抗生素每年帶走八萬人生命?救星還是殺手?
濫用抗生素,禍及千秋會增強細菌的耐藥性:
抗生素在殺滅細菌的同時,也起到了篩選耐葯細菌的作用。
隨著突變,少部分細菌產生新的耐葯基因,
它們在抗生素造成的生存壓力下存活下來並繼續繁殖,
久而久之,耐葯細菌就會越來越多,造成抗生素失去治療效果。
如果太多地把抗生素用在不必要的地方,
就會增加環境中的細菌接觸到抗生素的機會,
從而加快耐葯軍團的 擴張。
會出現葯源性疾病:
指在藥物使用過程中,如預防、診斷或治療中,
通過各種途徑進入人體後誘發的生理生化過程紊亂、
結構變化等異常反應或疾病,是藥物不良反應的後果世界住院
病人 藥物不良反應發生率為10%-20%,5%出現致殘、
致畸、致死、住院時間延長,3.6%-25%出現葯源性致死
(我國國內為20%以上)。同時,
還可能會出現二重感染,即大量使用抗生素後,出現真菌感染。
抗生素誤區:
誤區1:抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對炎症發揮作用,
而是針對引起炎症的微生物起到殺滅的作用。
消炎藥是針對炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛葯。
誤區2:抗生素可預防感染
抗生素僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症,
對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療有害無益。
抗生素是針對引起炎症的微生物,是殺滅微生物的。
沒有預防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細菌耐葯。
誤區3:新的抗生素比老的好,貴的抗生素比便宜的好
其實每種抗生素都有自身的特性,
優勢劣勢各不相同,一般要因病、因人選擇,堅持個體化給葯,例如,
紅霉素是老牌抗生素,價格很便宜,
它對於軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,
而價格非常高的碳青黴烯類的抗生素
和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。
誤區4:使用抗生素的種類越多,越能有效地控制感染
現在一般來說不提倡聯合使用抗生素。
因為聯合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,
這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,
而且容易產生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性。
所以合并用藥的種類越多,
由此引起的毒副作用.不良反應發生率就越高。
誤區5:感冒就用抗生素
病毒或者細菌都可引起感冒。病毒引起的感冒屬於病毒性感冒,
細菌引起的感冒屬細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。
誤區6:發燒就用抗生素
抗生素僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症發熱,
對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、
流感等患者給予抗生素治療有害無益。
咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗生素無效。
誤區7:頻繁更換抗生素
抗生素的療效有一個周期問題,
如果使用某種抗生素的療效暫時不好,
首先應當考慮用藥時間不足。此外,
給葯途徑不當及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗生素的療效。
如果與這些因素有關,只要加以調整,療效就會提高。
誤區8:一旦有效就停葯
抗生素的使用有一個周期。用藥時間不足的話,
有可能根本見不到效果;即便見了效,
也應該在醫生的指導下服夠必須的周期。
如果有了一點效果就停葯的話,不但治不好病,
即便已經好轉的病情也可能因為殘餘細菌作怪而反彈。
制止濫用藥物,防範法規需升級防範濫用法規需“升級”
應該說,
我國目前的藥品及食品管理法規中
對抗生素類藥物的使用是有相關規定的,
但這些規定主要限於衛生部門的內部規章
及醫院管理中抗菌類藥物使用的操作流程,
法律效力等級較低,法律強制力及處罰力度也相對疲軟。
因此,在法律層面應該出台更為嚴厲的重典,加強臨床使用的監管.
患者只有在醫院,經過細菌藥物敏感性試驗後,
具有嚴重的感染癥狀且醫師認為必須使用,
才能由醫師開具處方使用抗生素。此外,還必須經過醫護人員認可,
並由藥房最終審定,強調使用抗生素的指征性、
針對性及方案性,使用程序審定非常嚴格。
另外,患者在必須使用抗生素的情況下,
制度上應該不允許執業醫師直接運用最高端的抗生素類藥物
(例如第四代頭孢),而是首先使用毒副作用較低的低端抗生素類藥物。
最後我們還要忠告您:健康是您生命的載體,
船要漏了還怎麼去遠行?遠離藥物傷害,
重視營養保健,增強自身免疫,做好預防工作!
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